Dúvidas mais frequentes

Confira as dúvidas mais frequentes em relação a exames laboratoriais.

Caso sua dúvida não esteja relacionado na lista abaixo, basta entrar em contato conosco.

A alimentação interfere nos resultados de colesterol e triglicerídeos?

Sim, principalmente na análise de triglicerídeos, para essa dosagem, você deve manter sua dieta habitual nos 5 dias que antecedem os exames. Dieta habitual é o que você costuma comer no dia-a-dia. O ideal é não mudar a alimentação. É fundamental jejum de 8 a 12 horas para a coleta do sangue, na dosagem de triglicerídeos e frações do colesterol.

Por que quando se tira sangue para exame o local às vezes fica roxo?

Isso chama-se hematoma: extravasamento de sangue para fora da veia. Ele pode ocorrer em determinadas situações, tais como: veias finas, delicadas, com muita pressão; falta de boa compressão no local da punção; e paciente usando algum medicamento que altera a coagulação do sangue, entre os quais a aspirina, ou fragilidade da parede das veias (fragilidade capilar).

No caso de exame de urina, tem que ser sempre a "primeira urina da manhã"?

Preferencialmente sim e a critério do seu médico, mas se não for possível, a urina poderá ser colhida em qualquer horário do dia, mas com um cuidado antes do exame: permanecer 3 - 4 horas sem urinar. O ideal é que seja colhida em frasco apropriado, fornecido pelo laboratório.

Para colher o exame de fezes, a pessoa precisa estar em jejum?

Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para todos os tipos de exame de fezes. Para a comodidade do cliente é melhor o que material seja colhido em casa, em frasco apropriado e acondicionado na geladeira até a hora de levar ao laboratório.

Exames que pedem jejum têm que ser feitos sempre de manhã?

Nem todos. Desde que obedeçam ao tempo estipulado de jejum.

Bebidas alcoólicas podem alterar resultados de exames?

Sim, especialmente o de triglicerídeos. Uma dose de uísque, uma cerveja ou um copo de vinho na véspera é suficiente para elevar os seus níveis. Por isso, o ideal é evitar o consumo de bebida alcoólica nos dias que antecedem o exame. Importante: o álcool também pode alterar o colesterol.

Qualquer exame pode ser feito à tarde?

Alguns, não. Como por exemplo, as dosagens de cortisol, ferro e ACTH (hormônio adrenocorticotrófico). Esses exames devem ser realizados obrigatoriamente na parte da manhã.

Menstruação interfere nos exames?

Em exames de sangue geralmente não, mas, em alguns exames, como de urina, pode causar interferencia. Por isso o ideal é fazê-lo fora do período menstrual. Se necessário, a urina pode ser colhida, adotando-se dois cuidados: higienização na hora do exame e uso de tampão vaginal, para evitar que o sangue menstrual contamine a urina. Diversos hormônios variam com a fase do ciclo menstrual portanto é importante que o médico saiba em que fase do ciclo ele foi realizado.

Por que há orientação para desprezar o primeiro jato de urina quando vamos fazer esse exame?

O primeiro jato de urina carrega células e secreção que podem estar presentes na uretra.

Quando se avalia uma possível infecção urinária, é importante que o material examinado não esteja contaminado com material da uretra. Daí a necessidade de desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio, ou seja, uma urina que representa apenas o material que está na bexiga.

Atividade física atrapalha os exames de laboratório?

Alguns, sim. Por exemplo, os de glicemia e dosagem de fator VIII de coagulação. Tanto que, antes de fazê-los, você não pode ter se submetido a qualquer esforço físico. Além disso, lembre-se: os exames laboratoriais são padronizados para a realização em condições ideais. É o que os médicos chamam de condições basais. Em conseqüência, testes feitos após esforços físicos terão eventualmente valores diferentes dos valores obtidos nas condições ideais.

Jejum muito prolongado altera resultados de exames?

Um tempo de jejum muito prolongado (superior a 14 horas) também causa variações nos exames. Cada paciente, cada exame e cada situação deve ter suas particularidades analisadas de forma a se obter o melhor resultado dos exames. Para evitar alterações nos resultados, o laboratório não recomenda a coleta de exames após jejum prolongado.

Remédios interferem em exames laboratoriais?

Alguns, sim. Os antibióticos e os antiinflamatórios, por exemplo, interferem nos testes de coagulação do sangue, normalmente solicitados em pré-operatórios. Portanto, quaisquer que sejam os remédios que estejam sendo tomados, avise o atendente antes do exame, esse dado terá que ser levado em conta na avaliação do resultado.

Novalgina interfere nos exames?

Sim, no de creatinina (dependendo do método utilizado). O uso de remédios contendo dipirona - a Novalgina é um deles - pode gerar um resultado de creatinina abaixo do valor esperado.

Aspirina altera resultados de exames laboratoriais?

Sim, pode alterar. Aspirina é o nome popular do ácido acetilsalicílico. Ela está presente em muitos analgésicos e antitérmicos, tais como AAS, Buferin, Doril, Melhoral, Aspirina Forte, Cibalena, Doloxene-A e Aspirina C. Mas também em antiácidos (Alka-Seltzer e Engov), onde está associada a outras substâncias farmacológicas. Por isso, evite seu uso, principalmente em altas doses, antes da coleta de exames de laboratório.

No exame ?Tempo de Protrombina? não ocorre interferência da aspirina, porque este medicamento não interfere nos fatores da coagulação que são avaliados neste teste.

Há alguma incompatibilidade entre as vitaminas e os exames laboratoriais?

Sim, pois elas interferem em alguns exames. Por exemplo, a vitamina C altera o de creatinina. Já a vitamina E interfere nos testes de agregação plaquetária.

Pode-se fazer exame de sangue com gripe, resfriado ou febre?

Sim. Alguns exames, aliás, são solicitados exatamente porque a pessoa está com febre. A intenção é verificar se alguma infecção é a responsável. Porém, em algumas circunstâncias, a doença responsável pela febre pode interferir nos exames destinados a avaliar aspectos metabólicos e imunológicos. Por cautela, consequentemente, consulte o seu médico ou o laboratório antes de fazer o exame.

Para alguns exames, os médicos dispensam jejum e o laboratório diz que é necessário. Que orientação eu devo seguir?

As boas práticas laboratoriais recomendam, para a maioria dos exames de sangue, que a coleta seja realizada após um período mínimo de oito horas de jejum, para adultos.

Crianças e recém-nascidos devem ter este prazo reduzido ou até mesmo abolido, dependendo de cada situação clínica. Para cada exame, porém, pode haver necessidade de orientação específica, pois a concentração das substâncias dosadas, como a glicose, por exemplo, varia de acordo com o tempo após a ingestão do alimento. Em dúvidas específicas, o laboratório poderá esclarecer com seu clínico a necessidade.

Por que pacientes saudáveis podem apresentar variação do valor de referência sem significar doença?

Os valores de referência são estabelecidos medindo-se os valores do teste para uma determinada população de voluntários saudáveis. Geralmente abrange-se 95% da população, ou seja, 5% embora saudável tenha valor diferente da referência. Poderíamos dizer, em princípio, que para cada exame feito a pessoa tem a possibilidade de 5% do mesmo estar fora dos valores de referência sem apresentar doença.

Porque somente o médico deve interpretar o exame de laboratório?

O exame laboratorial é uma continuidade da história clínica e exame físico realizado pelo médico. O significado dessas alterações deve ser um somatório, não um dado isolado. Assim o exame será uma conduta médica dentro da necessidade do paciente.

BETA-HCG. Posso saber com quantas semanas de gestação eu estou a partir deste resultado?

A dosagem no sangue do beta-HCG não é um exame que se destina a determinar a idade gestacional, para tal, o exame mais indicado é o ultra-som.

BETA-HCG. Um homem pode fazer beta-HCG?

Sim. Alguns tumores de testículo produzem este hormônio, que pode ser usado como marcador tumoral para acompanhamento do tratamento e prognóstico da doença.

JEJUM. Beber água "quebra" o jejum?

Não. A ingestão de água suficiente para satisfazer a hidratação normal não significa que o jejum tenha sido quebrado.O excesso da ingestão de água interfere em alguns exames de urina.

JEJUM. Pode-se tomar café puro durante o jejum?

Não. Diferentemente da água , a ingestão de café pode causar interferência nos rsultados de determinados exames. Por isso, deve-se evitar seu consumo seja puro,com açúcar ou com adoçante.

Para colher fezes para exame, eu preciso tomar algum cuidado especial?

Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para quase todos os tipos de exame de fezes. A coleta pode ser feita em casa, em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia. O laboratório não sugere o uso de laxantes para a coleta de fezes, esta orientação só pode ser dada pelo seu médico. Para ?cultura de fezes? deve ser retirado frasco apropriado no laboratório, caso o tempo para entrega da amostra possa ultrapassar 2 horas

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